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201405-22

阑尾都切了 腹痛还不休

撰写人:福州和平肛肠医院咨询医生来源:本院

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    本报讯 赵先生平时身体很好,不久前突然出现上腹疼痛的症状,后来逐渐转为右下腹疼痛。他在一家小医院看病时被诊断为阑尾炎,并接受了阑尾切除术,可疼痛一直没有完全缓解。赵先生到福州某医院就诊,腹部B超检查显示异常,随后的手术病理结果确诊他患了盲肠癌。
  “盲肠位于阑尾基底附近或侵及阑尾口,有可能导致并发急性阑尾炎,所以说二者会出现‘狼狈为奸’的情况。”医院肿瘤科欧阳学农主任介绍说,阑尾炎有时会是盲肠癌的一种表现方式,两者可同时存在,这种情况在临床上很难鉴别。
  盲肠癌是消化道肿瘤的一种,临床上,盲肠癌坏死穿孔,与阑尾化脓性穿孔同样表现为弥漫性腹膜炎,症状相似。但是,盲肠癌有贫血、消瘦、早期排便次数较多,便意频频,腹部包块,便血包括潜血试验阳性等表现,可与阑尾炎症状区分开来。
  阑尾炎是临床上最常见的右下腹疼痛疾病,伴随有恶心、呕吐等消化道症状,因为其发病率高,因此临床上常将其他疾病误诊为阑尾炎。
  对40岁以上患阑尾炎的患者,如长期右下腹不适,有沉胀感,右下腹包块,伴消瘦、贫血、乏力,或者长期大便不成型,有黏液便,便血者,应考虑患盲肠癌的可能。建议上述患者进行大便潜血、气钡灌肠、结肠镜、腹部B超、CT等检查。
  欧阳学农告诉记者,近年来,盲肠癌发病率有上升的趋势,特别是青年人。预防盲肠癌与预防大肠癌一样,平时应选择清淡的饮食,多吃谷物、水果、蔬菜等食物,避免多吃高脂肪、高蛋白的食物,少吃辛辣、烧烤类食物。尽量克服久坐的不良习惯,适当增加活动的时间。
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