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201208-30

全国肛肠病学会委员张光利:痔疮不疼还需治疗?

撰写人:福州和平肛肠医院咨询医生来源:本院

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    什么是痔疮?痔疮怎么分类?痔疮不疼是不是就没事?很多痔疮患者都有很多疑问,为此,我们今天请到福州和平肛肠医院肛肠中心张光利主任来为我们解答一些疑问,帮我们更好的认识痔疮,治疗痔疮。

 

  问题1:肛门里面的痔疮是内痔、肛门外面的就是外痔吗?

  张主任解答:不是。痔疮的分类是以齿线为界的,齿线之上为内痔、齿线之下外痔。而横跨齿线两端的为混合痔。

 

  问题2:为什么有的痔疮疼,有的就不疼,不疼的就没事吗?

  张主任解答:不疼痛的痔疮主要是内痔,因为内痔在齿线上,由内脏神经支配,内脏神经对痛不敏感。所以有的内痔已经出血了,但却不觉得疼。但不疼不代表不需要治疗。事实上,临床伤内痔是发病率最高的类型。内痔一旦脱出,发生痔核嵌顿,后果更为严重。


 
  问题3:内痔不治有什么后果?

  张主任解答:早期内痔是大便时肛门出血,血量较多,血色鲜红,有时点滴而下,有时喷射,无疼痛和其他不适,有一定周期性。出血时间长了可引起贫血,患者感到头晕、气短、疲乏无力、精神差。内痔发展到中期,除出血外,大便时会有痔核脱出肛门外,便后痔核可自行恢复原位。到晚期,大便后痔核脱出肛门外不能自行回到原位,需用手推回。严重时咳嗽、行走也会使痔核脱出肛门外。如痔核脱出后没及时送回,时间一长会肿痛,甚至出现坏死。

 

  问题4:治疗痔疮哪种方法好,可以不做手术吗?

  张主任解答:当痔疮出现症状时要尽早治疗。痔疮初期保守治疗即可痊愈,但中晚期的时候,最佳的方法还是手术治疗。目前治疗痔疮的手术有不少,主流的还是PPH和DNS-PS微创手术。

 

  很多人对微创似乎有误解,似乎微创就是打洞。对于肛肠外科来说,微创是主流形式,是在医学视频成像的基础上,进行小创口手术。微创手术克服了以往开放式手术的很多弊端,见效快,恢复也快,比较适合现代人的生活节奏。

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